我的颈动脉有斑块,但血压、血脂、血糖都正常,需要吃药吗?

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我的颈动脉有斑块,但血压、血脂、血糖都正常,需要吃药吗?

来源:知识百科 发布时间:2023-03-31 16:34

有人给华子留言,说自己的血压、血脂、血糖都正常,也不抽烟,但颈动脉也发现了斑块,像他这种情况,是否需要药物治疗呢?华子告诉他,颈动脉泛起斑块不是什么了不得的事,这是人体在老化过程中泛起的常见现象。发生发火心脑血管疾病的风险,并不能只看颈动脉中的斑块,而是需要与其他的危险因素,一起综合判定。


一、碰到“斑块”别恐慌

颈动脉泛起斑块,实在是个很常见的事。有近20%的人在40多岁的时候,颈动脉就开始泛起斑块了。在50~60岁的人群中,颈动脉有斑块的人就超过了50%,在更高春秋的老年人群中,颈动脉没有斑块的才是“稀罕事”。所以说,颈动脉泛起斑块,可以看作是一个血管老化的生理现象,非常的常见和普遍。

颈动脉、锁骨下动脉间隔主动脉很近,血流冲击力很大,所以在中年以后就轻易造成动脉内膜受损,使胆固醇进入内膜中形成斑块。斑块能不能导致脑梗和心梗,与斑块自身是否轻易破溃相关。而大多数人的颈动脉斑块呈扁平状,密度平均,属于性质不乱的斑块,破溃的概率非常小。所以发现颈动脉的斑块,并不是什么了不得的事,也不要恐慌,以平常心待之就好。

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二、一定要做眼底检查

假如只是单纯性的颈动脉斑块,并没有什么可怕的。我们需要留意的事,是看自己的血压、血脂、血糖是否有异常,是否有吸烟史,是否肥胖,是否有家族遗传的心脑血管疾病史,这些才是造成心脑血管疾病发生发火的真正原因。

由于这些慢性病、抽烟和肥胖,会对动脉系统造成弥漫性的损伤,在这些因素影响下,很可能不仅是颈动脉会泛起斑块,而是全身动脉都可能泛起斑块了。发现颈动脉斑块后,一定要做一个眼底检查,由于眼底的视网膜动脉是人体可以直接观察到的独一动脉,它的硬化程度可以直观地反映出人体动脉系统的整体硬化情况。


三、什么情况不用吃药

假如在颈动脉中发现了扁平的均质斑块,但是血压、血脂、血糖都正常,也没有吸烟史,体重正常,家中直系亲属也没有心脑血管相关疾病,眼底动脉检查也没题目,那么观察就好,可以不必服药。

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由于这种斑块,是血流冲击造成的不乱斑块,破溃概率很小,增长也很缓慢,需要几十年之后才可能造成血管堵塞,这已经远远超出了我们的预期寿命,用药物去干涉干与它没什么实际意义。


四、什么情况需要吃药

假如血压、血脂、血糖之中,有一项以上异常,或是有抽烟、肥胖、家族史等其他危险因素存在,或是在眼底检查时,发现视网膜动脉硬化严峻,就意味着斑块的进展可能会很快,破溃的可能性较高,就需要进行药物治疗了。治疗的药物就是大家所认识的他汀类药物和阿司匹林。

他汀类药物可以调节血脂,减缓或是中止斑块的增长,而且还可以加固斑块,让斑块不易破溃。而以阿司匹林为代表的抗血小板药物,可以在斑块破溃的时候按捺血小板会萃,预防血栓的形成。需要根据危险程度的不同,选择一种药物治疗,或是两种药物联用。有“三高”的人,除了用药预防血栓外,还需要针对“三高”进行用药。


吃药或是不吃药,以及吃什么药,都需要医生来决定。不外大多数的医生会偏向于让患者吃药,由于吃药算是对患者的一种“交代”,而不吃药出了题目就要“背锅”。假如医患关系能更缓和一些,让医生做决定时,少一点对保护自己的顾虑,就能多从疾病角度去考虑了。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。

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