(人民日报健康客户端记者 谭琪欣 杨晓露)在今年12月国家医保局公布的最新2023版国家医保目录中,对 188个目录内原有医保药品进行了解除限制,这意味着这些药物的医保报销的限制条件解除,其中共有49个抗肿瘤药物,占比最多。
“医保的报销限制主要是对患者主体类型、病症、治疗方案等进行限制,即这些情形下不能由医保支付。这些药物涉及的患者群体众多,解限之后将惠及更多的患者群体。”12月20日,中国政法大学社会法研究所所长娄宇接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

人民日报健康客户端记者梳理发现,188个“解限”药品中涵盖了消化系统和代谢用药、抗肿瘤和免疫调节剂、心脑血管用药、全身用抗感染药物等多个治疗领域,其中抗肿瘤和免疫调节剂数量最多,共有49个抗肿瘤和免疫调节剂解除医保报销限制,消化系统和代谢用药、全身用抗感染药物次之。娄宇强调指出,解除限制意味着支付的场景更多,范围更广,参保患者能够得到更大的实惠。
以乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗注射剂为例,在医保报销“解禁”之前,医保仅限晚期HER-2阳性乳腺癌(可长期支付)以及早期HER-2阳性的新辅助和辅助治疗(支付不超过12个月)。而在更新的2023版国家医保目录中,曲妥珠单抗注射剂的限制支付条件已被取消。
“此外,药品医保支付范围的调整,还体现了医保目录将在保证基金安全、促进药物合理使用的前提下,更多地将用药选择权交给临床、医务人员的灵活调整。” 娄宇表示。
本次“解禁”的药物中,还有21个全身用抗感染药物,多位临床医生在采访中表达了对于抗生素不合理使用的隐忧。某三甲医院感染科主任提到,以美罗培南为例,此前医保报销限制下,仅限于重症感染使用,支付标准的限制对于遏制其临床不合理使用导致的耐药问题起到了很大的作用。医保限制条件放开后,如果不加强监测,抗感染药物不合理使用或滥用现象或会加剧。
上述感染科主任建议,放开抗感染药物医保支付限制后,要协同卫健部门进一步加强抗菌药物应用、耐药评价体系、监测体系建设,完成医院准入后,新药的管理也应纳入抗菌药物临床使用管理分级管理体系,指定相应资质的医师进行处方,并由医疗机构开展新药临床应用监测工作,以防止不合理使用。
(人民日报健康客户端记者 谭琪欣 杨晓露)在今年12月国家医保局公布的最新2023版国家医保目录中,对 188个目录内原有医保药品进行了解除限制,这意味着这些药物的医保报销的限制条件解除,其中共有49个抗肿瘤药物,占比最多。
“医保的报销限制主要是对患者主体类型、病症、治疗方案等进行限制,即这些情形下不能由医保支付。这些药物涉及的患者群体众多,解限之后将惠及更多的患者群体。”12月20日,中国政法大学社会法研究所所长娄宇接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

人民日报健康客户端记者梳理发现,188个“解限”药品中涵盖了消化系统和代谢用药、抗肿瘤和免疫调节剂、心脑血管用药、全身用抗感染药物等多个治疗领域,其中抗肿瘤和免疫调节剂数量最多,共有49个抗肿瘤和免疫调节剂解除医保报销限制,消化系统和代谢用药、全身用抗感染药物次之。娄宇强调指出,解除限制意味着支付的场景更多,范围更广,参保患者能够得到更大的实惠。
以乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗注射剂为例,在医保报销“解禁”之前,医保仅限晚期HER-2阳性乳腺癌(可长期支付)以及早期HER-2阳性的新辅助和辅助治疗(支付不超过12个月)。而在更新的2023版国家医保目录中,曲妥珠单抗注射剂的限制支付条件已被取消。
“此外,药品医保支付范围的调整,还体现了医保目录将在保证基金安全、促进药物合理使用的前提下,更多地将用药选择权交给临床、医务人员的灵活调整。” 娄宇表示。
本次“解禁”的药物中,还有21个全身用抗感染药物,多位临床医生在采访中表达了对于抗生素不合理使用的隐忧。某三甲医院感染科主任提到,以美罗培南为例,此前医保报销限制下,仅限于重症感染使用,支付标准的限制对于遏制其临床不合理使用导致的耐药问题起到了很大的作用。医保限制条件放开后,如果不加强监测,抗感染药物不合理使用或滥用现象或会加剧。
上述感染科主任建议,放开抗感染药物医保支付限制后,要协同卫健部门进一步加强抗菌药物应用、耐药评价体系、监测体系建设,完成医院准入后,新药的管理也应纳入抗菌药物临床使用管理分级管理体系,指定相应资质的医师进行处方,并由医疗机构开展新药临床应用监测工作,以防止不合理使用。
(人民日报健康客户端记者 谭琪欣 杨晓露)在今年12月国家医保局公布的最新2023版国家医保目录中,对 188个目录内原有医保药品进行了解除限制,这意味着这些药物的医保报销的限制条件解除,其中共有49个抗肿瘤药物,占比最多。
“医保的报销限制主要是对患者主体类型、病症、治疗方案等进行限制,即这些情形下不能由医保支付。这些药物涉及的患者群体众多,解限之后将惠及更多的患者群体。”12月20日,中国政法大学社会法研究所所长娄宇接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

人民日报健康客户端记者梳理发现,188个“解限”药品中涵盖了消化系统和代谢用药、抗肿瘤和免疫调节剂、心脑血管用药、全身用抗感染药物等多个治疗领域,其中抗肿瘤和免疫调节剂数量最多,共有49个抗肿瘤和免疫调节剂解除医保报销限制,消化系统和代谢用药、全身用抗感染药物次之。娄宇强调指出,解除限制意味着支付的场景更多,范围更广,参保患者能够得到更大的实惠。
以乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗注射剂为例,在医保报销“解禁”之前,医保仅限晚期HER-2阳性乳腺癌(可长期支付)以及早期HER-2阳性的新辅助和辅助治疗(支付不超过12个月)。而在更新的2023版国家医保目录中,曲妥珠单抗注射剂的限制支付条件已被取消。
“此外,药品医保支付范围的调整,还体现了医保目录将在保证基金安全、促进药物合理使用的前提下,更多地将用药选择权交给临床、医务人员的灵活调整。” 娄宇表示。
本次“解禁”的药物中,还有21个全身用抗感染药物,多位临床医生在采访中表达了对于抗生素不合理使用的隐忧。某三甲医院感染科主任提到,以美罗培南为例,此前医保报销限制下,仅限于重症感染使用,支付标准的限制对于遏制其临床不合理使用导致的耐药问题起到了很大的作用。医保限制条件放开后,如果不加强监测,抗感染药物不合理使用或滥用现象或会加剧。
上述感染科主任建议,放开抗感染药物医保支付限制后,要协同卫健部门进一步加强抗菌药物应用、耐药评价体系、监测体系建设,完成医院准入后,新药的管理也应纳入抗菌药物临床使用管理分级管理体系,指定相应资质的医师进行处方,并由医疗机构开展新药临床应用监测工作,以防止不合理使用。
(人民日报健康客户端记者 谭琪欣 杨晓露)在今年12月国家医保局公布的最新2023版国家医保目录中,对 188个目录内原有医保药品进行了解除限制,这意味着这些药物的医保报销的限制条件解除,其中共有49个抗肿瘤药物,占比最多。
“医保的报销限制主要是对患者主体类型、病症、治疗方案等进行限制,即这些情形下不能由医保支付。这些药物涉及的患者群体众多,解限之后将惠及更多的患者群体。”12月20日,中国政法大学社会法研究所所长娄宇接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

人民日报健康客户端记者梳理发现,188个“解限”药品中涵盖了消化系统和代谢用药、抗肿瘤和免疫调节剂、心脑血管用药、全身用抗感染药物等多个治疗领域,其中抗肿瘤和免疫调节剂数量最多,共有49个抗肿瘤和免疫调节剂解除医保报销限制,消化系统和代谢用药、全身用抗感染药物次之。娄宇强调指出,解除限制意味着支付的场景更多,范围更广,参保患者能够得到更大的实惠。
以乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗注射剂为例,在医保报销“解禁”之前,医保仅限晚期HER-2阳性乳腺癌(可长期支付)以及早期HER-2阳性的新辅助和辅助治疗(支付不超过12个月)。而在更新的2023版国家医保目录中,曲妥珠单抗注射剂的限制支付条件已被取消。
“此外,药品医保支付范围的调整,还体现了医保目录将在保证基金安全、促进药物合理使用的前提下,更多地将用药选择权交给临床、医务人员的灵活调整。” 娄宇表示。
本次“解禁”的药物中,还有21个全身用抗感染药物,多位临床医生在采访中表达了对于抗生素不合理使用的隐忧。某三甲医院感染科主任提到,以美罗培南为例,此前医保报销限制下,仅限于重症感染使用,支付标准的限制对于遏制其临床不合理使用导致的耐药问题起到了很大的作用。医保限制条件放开后,如果不加强监测,抗感染药物不合理使用或滥用现象或会加剧。
上述感染科主任建议,放开抗感染药物医保支付限制后,要协同卫健部门进一步加强抗菌药物应用、耐药评价体系、监测体系建设,完成医院准入后,新药的管理也应纳入抗菌药物临床使用管理分级管理体系,指定相应资质的医师进行处方,并由医疗机构开展新药临床应用监测工作,以防止不合理使用。
(人民日报健康客户端记者 谭琪欣 杨晓露)在今年12月国家医保局公布的最新2023版国家医保目录中,对 188个目录内原有医保药品进行了解除限制,这意味着这些药物的医保报销的限制条件解除,其中共有49个抗肿瘤药物,占比最多。
“医保的报销限制主要是对患者主体类型、病症、治疗方案等进行限制,即这些情形下不能由医保支付。这些药物涉及的患者群体众多,解限之后将惠及更多的患者群体。”12月20日,中国政法大学社会法研究所所长娄宇接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

人民日报健康客户端记者梳理发现,188个“解限”药品中涵盖了消化系统和代谢用药、抗肿瘤和免疫调节剂、心脑血管用药、全身用抗感染药物等多个治疗领域,其中抗肿瘤和免疫调节剂数量最多,共有49个抗肿瘤和免疫调节剂解除医保报销限制,消化系统和代谢用药、全身用抗感染药物次之。娄宇强调指出,解除限制意味着支付的场景更多,范围更广,参保患者能够得到更大的实惠。
以乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗注射剂为例,在医保报销“解禁”之前,医保仅限晚期HER-2阳性乳腺癌(可长期支付)以及早期HER-2阳性的新辅助和辅助治疗(支付不超过12个月)。而在更新的2023版国家医保目录中,曲妥珠单抗注射剂的限制支付条件已被取消。
“此外,药品医保支付范围的调整,还体现了医保目录将在保证基金安全、促进药物合理使用的前提下,更多地将用药选择权交给临床、医务人员的灵活调整。” 娄宇表示。
本次“解禁”的药物中,还有21个全身用抗感染药物,多位临床医生在采访中表达了对于抗生素不合理使用的隐忧。某三甲医院感染科主任提到,以美罗培南为例,此前医保报销限制下,仅限于重症感染使用,支付标准的限制对于遏制其临床不合理使用导致的耐药问题起到了很大的作用。医保限制条件放开后,如果不加强监测,抗感染药物不合理使用或滥用现象或会加剧。
上述感染科主任建议,放开抗感染药物医保支付限制后,要协同卫健部门进一步加强抗菌药物应用、耐药评价体系、监测体系建设,完成医院准入后,新药的管理也应纳入抗菌药物临床使用管理分级管理体系,指定相应资质的医师进行处方,并由医疗机构开展新药临床应用监测工作,以防止不合理使用。